2023年济南职工医疗保险生育保险能报销多少

生育保险可以保障怀孕、分娩和计划生育手术工人的基本生活和物质需求,也是社会保险的重要组成部分。2023年济南职工医疗保险生育保险能报销多少?让我们一起看看吧!

2023年济南女职工生育保险待遇

(一)产前检查费

按人头定额结算产前检查费用,标准为1200元,35岁以上(含35岁)增加600元。

(二)生育医疗费用

1.女职工在指定医疗机构住院分娩时,符合基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录、诊疗项目、服务设施目录范围的住院手术费、治疗费、检查检查费、分娩时引起的疾病、合并其他疾病的医疗费用纳入生育保险支付范围,符合统筹基金支付规定的生育医疗费用支付比例为100%。

2.女职工在指定医疗机构治疗因怀孕和分娩引起的疾病所产生的医疗费用,基本医疗保险基金按住院和普通门诊的总体规定支付。

(三)计划生育医疗费用

在指定医疗机构缴纳生育保险的职工发生的计划生育手术医疗费用,按定额结算。实际费用低于定额的,按定额结算。职工基本医疗保险统筹基金按以下标准支付:

1.怀孕4个月以下引流产2100元;怀孕4个月以上(含4个月)引流产2700元;

2.放置或取出宫内节育器350元;因病需住院取出宫内节育器(门诊取环失败、节育器嵌顿等)2000元;

三、绝育手术费1200元;复通手术费1800元。

(四)生育津贴

参加生育保险的女职工,按职工所在用人单位上一年度职工月平均工资计算发放津贴,并在出院结算后下月月底拨付参保人社保卡金融账户或参保人指定账户。

1.生育津贴支付标准为:一胎98天(23岁以上158天):二胎、三胎均为98天;难产增加15天:多胞胎每增加15天。

2.计划生育津贴支付标准为:女职工怀孕4个月以下流产15天;怀孕4个月以上流产42天(包括引产、死产、取出)。

2023年济南男职工生育补助金

缴纳生育保险的男职工配偶无工作单位,不享受生育医疗费用的,按女职工生育医疗费用标准的50%享受生育补贴。男职工配偶在失业保险期间领取生育医疗待遇的,按照失业保险的有关规定执行。

2023年济南女性灵活就业人员生育保险待遇

按照统筹基金支付规定的生育医疗费用,住院分娩比例为50%。退休后分娩时发生的生育医疗费用按上述标准执行。

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